Yeditepe Üniversitesi’nin düzenlediği 1. Hipofiz Günleri Sempozyumu, geçen yüzyılın en değerli beyin cerrahı olarak seçilen Prof. Dr. Gazi Yaşargil’in de iştirakiyle İstanbul’da yapıldı. Klâsik hale getirilmesi hedeflenen toplantıların birincisinde, ender teşhis konulan ve tedavisi güç olan ‘Kraniyofarinjiyoma’ tümörleri ele alındı.
Kraniyofarinjiyomanın ender görülen, güzel huylu lakin hastayı ve yakınlarını son derece zorlayan bir beyin tümörü hastalığı olarak tanımlandığını belirten Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Uğur Çeşide, olayların yaklaşık yarısı çocukluk çağındaki hastalardan oluştuğunu söyledi.
Yurt içi ve yurt dışından çok sayıda bilim beşerinin katıldığı toplantıda konuşan Doktor Uğur Türe, bilhassa çocuklarda, tedavideki muvaffakiyetin yüzde 50’sinin, ailenin cerrahi sonrası süreçteki dikkatine ve itinasına bağlı olduğunu belirterek şöyle konuştu:
“İLACINI BİR GÜN BIRAKSA HAYATİ RİSK OLUŞUR”
“Ameliyattan sonraki periyotta aile dikkat etmezse, bütün gayretler da boşa gidiyor. Aile için çok güç, lakin bunu yapan aileler var. Çocuklarının, yediğine, içtiğine, ilacına dikkat ediyorlar. Zira bunun ne kadar değerli olduğunu biliyorlar. Örneğin bir ilacını bir gün almasa, çocuğu kaybedebiliriz. O denli hassas bu süreç. Yani eczanede ilaçtan o gün kalmadı, yarın alırız falan dediğiniz vakit hastayı kaybedebilirsiniz. Bir de çocuğun kilosuna dikkat etmek gerekiyor. Örneğin bu çocuklar tatlı yememeli. Daha sonra da çocuk, kendisi bunlara dikkat edecek. Yani ömür uzunluğu bir tedavi kelam konusu. En başarılı ameliyattan sonra dahi, bu hastalar ömür uzunluğu kesinlikle dikkat etmek zorundar.”
NADİR GÖRÜLÜR LAKİN SIKINTI BİR HASTALIK
Hastalığın en büyük özelliğinin, çocuklarda uzunluk uzamasının birdenbire durması olduğunu aktaran Endokrinoloji Uzmanı Prof. Dr. Fahrettin Keleştemur ise “Erişkinlerde hastaların şikayeti daha çok, fazla idrara çıkma ve çok su içme biçiminde. Ekseriyetle hastalar bu yahut hormon eksiklikleri ile ya da kitlenin oluşturduğu tesirlerle, beyin dokusuna yaptığı baskılarla, görme bozukluğu şikayetiyle tabibe başvuruyor. Temel tedavi cerrahidir. Şimdi çok tesirli bir ilaç yok. Moleküler bozukluklara karşı geliştirilen ilaçlar var, bunların önümüzdeki yıllarda kullanılabilir olmasını istek ediyoruz. En büyük sorunlardan birisi de hastalığın ‘hipotalamik bölgeyi’ tutması. Bu durum, uyku bozuklukları, iştah bozukluklarına yol açabiliyor. Çok şişmanlığın bir nedeni de bu tümör. Bunun tedavisi de sahiden son derece sıkıntı. Bazen bu hastalara bariatrik cerrahi önermek durumunda kalıyoruz” diye konuştu.
TÜMÖRÜN TAM OLARAK ÇIKARILMASI ŞART
Kraniyofarinjiyomanın aslında en güç tedavi edilen tümörlerden birisi olduğunu belirten Prof. Çeşide, “Çünkü cerrahisi çok sıkıntı ve tam olarak çıkaramazsınız, bu keder bitmiyor. Her cerrahın da kâfi deneyimi olmadığı için külfet buradan kaynaklanıyor. Çocuklarda sorun şöyle, tam rezeksiyon, yani tam olarak çıkarmak lazım ki çocuk olağan hayatını sürdürebilsin. Lakin bu ortada da çocuğun hipotalamus dediğimiz bölgesini de bozmamak lazım. Yani çocuklardaki sorun çok çok daha büyük. Çocuklarda tedavi çok daha zor” dedi.